A miosite viral e a sinovite transitória são duas condições ortopédicas súbitas, podem ocorrer em crianças, e causam estranheza e preocupação aos pais.
Abaixo, vamos saber mais sobre elas e qual a conduta a ser tomada se seu filho as apresentar.
O que é a miosite viral?
A miosite viral é uma inflamação dos músculos que ocorre após uma infecção causada por vírus, geralmente infecções de vias aéreas superiores. A doença pode ocorrer também após arboviroses, como a dengue.
Quais os sintomas da miosite viral?
O sintoma mais comum da miosite viral é uma dor súbita nas coxas e nas panturrilhas, acompanhada de fraqueza muscular, e a criança pode recusar-se a colocar o pé no chão.
A criança também pode caminhar de uma maneira estranha, para evitar a dor.
A miosite viral é frequente?
A miosite viral não costuma ser frequente, ocorrendo raramente após alguma infecção viral, e não costuma se repetir na mesma criança.
Ela é mais frequente em meninos na idade pré-escolar, e há uma maior frequência em pacientes infectados com influenza tipo B.
Quanto tempo duram os sintomas de miosite viral?
Os sintomas de miosite duram cerca de uma semana, com resolução completa após esse período.
Como é feito o diagnóstico de miosite viral?
O diagnóstico é feito através da história clínica, exame físico e exames laboratoriais.
A enzima creatinofosfoquinase (CPK), dosada no exame de sangue, costuma estar bem elevada durante o quadro, e vai diminuindo progressivamente com a resolução da miosite.
Qual o tratamento para a miosite viral?
A miosite viral geralmente é um quadro autolimitado, benigno, e se resolve espontaneamente em cerca de uma semana.
Repouso, hidratação adequada e sintomáticos são indicados para o alívio da dor.
A miosite viral pode cursar com complicações?
As complicações após miosite viral são raras, podendo ocorrer rabdomiólise, em que a degradação do músculo libera a proteína mioglobina no sangue, que pode causar danos aos rins.
A urina da criança adquire uma coloração marrom-avermelhada nesses casos. O tratamento da rabdomiólise é realizado através da hidratação.
Em caso de lesão renal grave, pode ser indicada a hemodiálise.
O que é sinovite transitória?
A sinovite transitória é uma inflamação na articulação do quadril, que ocorre em crianças, geralmente após uma infecção viral.
Os sintomas costumam ocorrer de 10 a 15 dias após o quadro viral, ocorrendo uma reação imunológica na membrana sinovial.
Outras causas menos frequentes de sinovite transitória são traumas e esforços repetitivos.
Quais os sintomas da sinovite transitória?
A criança costuma se queixar de dor no quadril, na região da virilha, podendo se irradiar para o joelho, e começa a mancar, ou se recusa a andar. Geralmente, a dor é unilateral.
A sinovite transitória é frequente?
A sinovite transitória é mais comum que a miosite viral, ocorrendo em crianças na faixa etária de 3 a 8 anos.
Quanto tempo duram os sintomas de sinovite transitória?
Os sintomas da sinovite transitória costumam se resolver em cerca de uma semana, mas podem durar até 30 dias.
Como é feito o diagnóstico de sinovite transitória?
O diagnóstico da sinovite transitória é feito através da história clínica e de exames laboratoriais e de imagem utilizados para descartar outras causas, como as infecciosas.
Qual o tratamento da sinovite transitória?
O tratamento da sinovite transitória é feito através do repouso, e se necessário, medicações analgésicas ou anti-inflamatórias.
A sinovite transitória pode cursar com complicações?
Geralmente não há sequelas após uma sinovite transitória, mas pode haver recorrência do quadro em até 20% das pessoas acometidas.
Conclusão
A miosite viral e a sinovite transitória são condições incomuns em crianças, mas quando ocorrem causam dor, limitação de movimentos e preocupação aos pais e aos pequenos.
Se seu filho apresentar dor súbita em membros inferiores ou se recusar a andar, uma dessas condições pode estar acontecendo.
Procure seu pediatra para o diagnóstico correto, e o melhor tratamento.
Dra. Mariana Nogueira de Paula, mãe da Ana Luísa, Helena e do Miguel.
Pediatra, Gastropediatra e Hepatologista Infantil
Santo André e Grande ABC
