O vírus da influenza causa infecções do sistema respiratório, e causa epidemias sazonais (relacionadas com a época do ano), sendo mais comum no outono e inverno.
Quais tipo de vírus influenza existem?
Os tipos de vírus influenza são:
Influenza A:
Vírus encontrado em seres humanos, suínos, cavalos, mamíferos marinhos e aves. As aves disseminam o vírus através de sua migração por diversas partes do mundo. Há duas proteínas no vírus influenza A, proteína H e proteína N, que podem se combinar de maneira diferente, o que caracteriza os subtipos. Os subtipos circulantes mais frequentes atualmente entre os humanos são o H1N1 e H3N2.
Influenza B:
O vírus influenza tipo B infecta exclusivamente humanos, e podem ter duas principais linhagens: Yamagata e Victoria. Esse tipo de vírus influenza não é classificado em subtipos.
Influenza C:
Os vírus do tipo C podem infectar humanos e suínos, são de rara ocorrência, costuma causar quadros leves, e não tem caráter epidêmico.
Como ocorre a transmissão do vírus influenza?
A transmissão do vírus influenza ocorre através do contato direto com secreções respiratórias de uma pessoa contaminada, quando ela tosse, espirra ou fala. Pode haver contaminação de maneira indireta, quando a pessoa tem contato com superfícies contaminadas e leva as mais com o vírus até a boca, nariz ou olhos.
Quais são os sintomas da influenza?
Os principais sintomas da gripe por influenza são:
- Febre
- Calafrios
- Dor no corpo
- Fadiga
- Tosse
- Dor de cabeça
- Dor de garganta
- Secreção nasal excessiva
- Olhos avermelhados e com secreção ocular
As crianças podem ter sintomas mais intensos, como febre alta, diarreia, vômitos, bronquite, bronquiolite, e aumento dos gânglios do pescoço.
Depois de quanto tempo de contato com alguém doente meu filho pode apresentar sintomas?
Geralmente, os sintomas ocorrem entre o primeiro e o quarto dia após o contato com a pessoa infectada.
Quanto tempo costumam durar os sintomas da gripe por influenza?
Os sintomas costumam durar cerca de 1 a 2 semanas, mas, principalmente em crianças, a tosse pode estar presente por mais tempo.
Quais são as complicações relacionadas ao vírus influenza?
Algumas complicações relacionadas ao vírus influenza são:
- Pneumonias
- Otites (infecções de ouvido)
- Sinusites
Existe diferença de idade em relação às complicações por influenza?
As crianças menores de 2 anos têm mais chance de ter complicações, e numa faixa etária das menores de 6 meses, uma maior mortalidade.
Existe tratamento para influenza?
Existe uma medicação antiviral, chamada fosfato de oseltamivir, que está indicado nos casos de síndrome respiratória aguda grave e em síndromes gripais com fatores de risco para complicações.
O início do tratamento deve ocorrer de preferência nas primeiras 48 horas após o início dos sintomas.
Quais são os grupos de pessoas com fatores de risco para complicações?
Os grupos de pessoas com fatores de risco para complicações e que devem receber o fosfato de oseltamivir são:
- Grávidas em qualquer idade gestacional
- Puérperas até duas semanas após o parto (incluindo as que tiveram aborto ou perda gestacional)
- Adultos com idade igual ou maior a 60 anos
- Crianças menores de 5 anos
- População indígena aldeada ou com dificuldade de acesso
- Pneumopatias (incluindo asma)
- Cardiovasculopatias (excluindo hipertensão arterial sistêmica).
- Nefropatias
- Hepatopatias
- Doenças hematológicas (incluindo anemia falciforme).
- Distúrbios metabólicos (incluindo diabetes mellitus)
- Transtornos neurológicos que podem comprometer a função respiratória ou aumentar o risco de aspiração (disfunção cognitiva, lesões medulares, epilepsia, paralisia cerebral, síndrome de Down, atraso de desenvolvimento, AVC e doenças neuromusculares)
- Imunossupressão (medicamentosa ou pelo vírus da imunodeficiência humana)
- Obesidade (IMC maior que 40 em adultos)
- Pessoas menores de 19 anos em uso prolongado de ácido acetilsalicílico
Existe vacina contra a influenza?
Existe vacina contra os vírus da influenza, é dada pelo Sistema Único de Saúde (SUS) para os grupos de risco de complicações, e está disponível nas clínicas particulares de vacina.
A vacina é eficaz e segura, com poucos efeitos colaterais. Alguns efeitos que podem ocorrer após a vacinação são febres, mal-estar, falta de apetite e reações no local da aplicação. Esses sintomas costumam desaparecer em 48 horas. É importante lembrar que a vacina não causa gripe.
A vacina trivalente, dada pelo SUS, protege contra duas cepas do vírus da influenza A é uma cepa do vírus da influenza B.
A vacina quadrivalente, dada nas clínicas particulares, protege contra duas cepas do vírus da influenza A e duas cepas do vírus da influenza B, e é disponibilizada todos os anos, de acordo com as mutações do vírus daquele ano.
A pessoa que tomou a vacina contra influenza pode pegar a doença?
Pessoas que receberam a vacina contra influenza podem se contaminar com o vírus, mas terá poucas chances de ter uma infecção grave.
Quais outras maneiras de se prevenir contra o vírus da influenza?
As outras medidas de prevenção são comuns a prevenção de todas as infecções respiratórias:
- Lavar as mãos
- Usar lenço descartável para higiene nasal
- Abrir janelas e manter ambientes arejados
- Cobrir a boca para espirrar ou tossir
- Evitar tocar nariz e boca
- Evitar a proximidade com pessoas com gripe
- Evitar sair de casa se estiver gripado
- Não compartilhar objetos pessoais
- Evitar aglomerações
- Alimentar-se bem
- Ingerir bastante líquidos
- Higienizar brinquedos com água e sabão
Por quanto tempo a pessoa com influenza deve ficar afastada da escola ou do trabalho?
A pessoa com influenza deve ficar afastada da escola ou do trabalho por um período de cerca de 7 dias após o início dos sintomas. As crianças não devem ser mandadas para a escola até estarem sem febre por 24 horas, sem utilização de antitérmico.
Conclusão
A influenza é uma infecção respiratória comum, que afeta crianças frequentemente, e costuma ter uma sazonalidade, sendo mais comum nos meses de outono e inverno.
Crianças podem ter quadros leves, com rápida resolução, mas também podem apresentar complicações.
A prevenção da influenza inclui a vacina e medidas básicas de higiene.
O acompanhamento periódico com o pediatra mantém a criança saudável, evitando também as infeções. Visite o pediatra com frequência, mantenha a carteirinha de vacinação em dia, tenha bons hábitos de higiene e procure oferecer uma alimentação saudável para seu filho. Essas ações diminuem a chance da infecção pelo vírus da influenza, assim como suas complicações.
Dra. Mariana Nogueira de Paula, mãe da Ana Luísa, Helena e do Miguel.
Pediatra, Gastropediatra e Hepatologista Infantil
Santo André e Grande ABC
