A depressão pós-parto é uma condição frequente, ocorrendo em 15 a 30% das mulheres no puerpério, e muitas vezes não é diagnosticada, podendo afetar a mãe, e consequentemente o bebê, no início da vida.
O que é a depressão pós-parto?
A depressão pós-parto é uma condição de profunda tristeza, desespero e falta de esperança que acomete a mãe logo após o parto.
Por que a depressão pós-parto é difícil de ser diagnosticada?
Os transtornos mentais, no geral, não são bem compreendidos por muitas pessoas, e com a depressão pós-parto não é diferente.
A mãe, o pai e os familiares não conhecem o problema, não entendem o que está acontecendo, e a mãe se sente responsável pelo sentimento de tristeza.
Ela pode ter medo e vergonha de falar sobre o que sente, e acaba não procurando ajuda.
O que é baby blues?
O baby blues é uma condição de fragilidade emocional no pós-parto, em que a mãe apresenta tristeza, choro fácil, cansaço, irritabilidade, e sentimento de incompreensão.
Os sintomas costumam aparecer por volta do quarto dia de puerpério, e duram cerca de 15 dias.
Os sintomas são mais leves e de mais curta duração que os da depressão pós-parto.
Por que a depressão pós-parto ocorre?
A depressão pós-parto pode estar relacionada a várias causas, e tem uma estreita ligação com as mudanças hormonais que ocorrem com o término da gravidez.
Alguns outros acontecimentos comuns na época do puerpério podem ser o gatilho ou agravar o quadro:
- Privação de sono
- Vício em drogas, inclusive álcool
- Transtorno mental prévio, como depressão ou ansiedade
- Alimentação inadequada
- Falta de apoio dos familiares e do parceiro
- Sedentarismo
- Isolamento
Algumas pessoas estão mais predispostas que as outras para o desenvolvimento de depressão pós-parto?
Sim. Alguns fatores de risco estão associados ao aparecimento de depressão pós-parto.
Alguns deles são:
- História de desordem disfórica pré-menstrual
- Falta de planejamento da gravidez
- Falta de apoio do pai ou familiares
- Limitações físicas
- Estresse
- Problemas financeiros
- Problemas familiares
- Depressão anterior ou outros transtornos de humor
- História familiar de depressão ou outros transtornos mentais
- Violência doméstica
- História anterior de depressão pós-parto
Quais os sintomas da depressão pós-parto?
A mãe pode começar a sentir muita tristeza, desmotivação para viver, sensação de desespero.
Alguns outros sinais podem ser indicativos da depressão pós-parto:
- Perda de interesse ou prazer nas atividades diárias
- Perda de interesse ou prazer em fazer coisas que antes gostava
- Pensamento de morte/suicídio
- Vontade de fazer mal ao bebê
- Alterações no peso corporal (perda ou ganho excessivos de peso)
- Alterações no apetite – comer muito pouco ou em excesso
- Alteração no ritmo de sono, insônia
- Cansaço extremo
- Sentimento de culpa
- Ansiedade
- Dificuldade para tomar decisões
Em que período após o parto a depressão pós-parto ocorre?
Geralmente, a depressão pós-parto ocorre em até 4 semanas após o parto, podendo persistir por um ano ou mais.
De que maneira a depressão pós-parto pode afetar o meu bebê?
A depressão pós-parto pode comprometer o vínculo entre a mãe e o bebê, e isso prejudica os cuidados necessários com o recém-nascido, a amamentação, assim como o seu desenvolvimento emocional e psicossocial.
Em casos mais graves, em que a mãe sente vontade de fazer mal ao bebê, pode haver risco físico.
Como é feito o diagnóstico de depressão pós-parto?
O diagnóstico de depressão pós-parto geralmente é feito por um psiquiatra, que também excluirá alguma causa orgânica para os sintomas que estão ocorrendo com a mãe.
Existe alguma maneira de prevenir a depressão pós-parto?
Algumas atitudes para manter uma boa saúde mental irão contribuir para a prevenção da depressão pós-parto:
- Pedir ajuda com o bebê para conseguir dormir, se alimentar, e fazer exercícios, dentro das possibilidades
- Tirar um tempo para si mesma
- Procurar manter pensamentos positivos
- Evitar o isolamento
- Evitar drogas e medicamentos, a não ser os prescritos pelo médico
- Receber informações realistas sobre a maternidade
- Receber conselhos adequados sobre o cuidado com o recém-nascido
Qual o tratamento da depressão pós-parto?
O tratamento da depressão pós-parto é realizado com psicoterapia e medicações antidepressivas.
O ideal é que a família participe do tratamento, aconselhando e apoiando a mãe.
Em alguns casos, pode ser recomendado que a criança fique com uma babá por um período do dia, e exercícios para fortalecer os laços entre a mãe e o bebê podem ser indicados.
Acredito que estou com depressão pós-parto. O que devo fazer?
Se você se identificou com alguns dos sintomas acima e desconfia que está com depressão pós-parto, a primeira coisa a fazer é pedir ajuda.
Converse com o pai do bebê e com seus familiares, e exponha seus sentimentos, sem ter vergonha.
Muitas vezes, a mãe acha que não está sendo suficientemente boa por se sentir triste ou confusa após o nascimento do bebê, e não consegue expressar o que está sentindo.
A família, então, precisa procurar ajuda especializada.
Entre em contato com seu obstetra ou com o pediatra do bebê, que são profissionais que podem fazer o encaminhamento para o psiquiatra.
Se você tiver pensamentos ruins em relação ao bebê ou tiver desejo de fazer mal a ele, ou a você mesma, procure ajuda imediatamente, não espere esses pensamentos desaparecerem por si só.
Se necessário, entre em contato com o serviço de urgência da sua região, ou vá até o serviço de emergência médica mais próximo.
Abaixo, segue o link de uma organização internacional que oferece suporte para pessoas com depressão pós-parto:
O auxílio é realizado on-line, e você pode pedir ajuda em inglês ou espanhol.
Conclusão
A depressão pós-parto é um transtorno frequente, e muitas vezes não diagnosticado.
Ela pode comprometer a saúde mental da mãe, e o desenvolvimento físico e psicossocial do bebê.
Se você ou algum familiar estiver apresentando sintomas sugestivos, procure ajuda o mais rápido possível.
Dra. Mariana Nogueira de Paula, mãe da Ana Luísa, Helena e do Miguel.
Pediatra, Gastropediatra e Hepatologista Infantil
Santo André e Grande ABC
